| 表1 | 陽江市住房公積金單位繳存登記及
經辦人（專管員）登記申請表 |
單位
基本
信息 | 單位名稱 |
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| 單位地址 |
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| 單位設立日期 | 年 月 日 | 單位發(fā)薪日 | 日 |
| 本月發(fā)放何月工資 | □本月 □上月 | 單位電子郵箱 |
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| 單位郵編 |
| 公積金業(yè)務經辦部門 |
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| 經辦部門辦公電話 |
| 組織機構代碼 |
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| 統(tǒng)一社會信用代碼（營業(yè)執(zhí)照號碼） |
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| 隸屬關系 | □中央 □省 □市、地區(qū) □縣 □街道、鎮(zhèn)、鄉(xiāng) □居民、村民委員會 □其他 |
| 經濟類型 | □內資 □國有全資 □集體全資 □股份合作 □聯(lián)營 □國有聯(lián)營 □集體聯(lián)營 □國有與集體聯(lián)營 □其他聯(lián)營 □有限責任(公司) □國有獨資(公司) □其他有限責任(公司) □股份有限(公司) □私有 □私有獨資 □私有合伙 □私營有限責任(公司) □私營股份有限(公司) □一個體經營 □其他私有 □其他內資 □港、澳、臺投資 □內地 和港、澳、臺合資 □內地 和港、澳、臺合作 □港、澳、臺獨資 □港、澳、臺投資股份有限(公司) □其他港、澳、臺投資 □國外投資 □中外合資 □中外合作 □外資 □國外投資股份有限(公司) □其他國外投資 □其他 |
| 所屬行業(yè) | □A農、林、牧、漁業(yè) □B采礦業(yè) □C制造業(yè) □D電力、燃氣及水的生產和供應業(yè) □E建筑業(yè) □F交通運輸、倉儲和郵政業(yè) □G信息傳輸、計算機服務和軟件業(yè) □H批發(fā)和零售業(yè) □I住宿和餐飲業(yè) □J金融業(yè) □K房地產業(yè) □L租賃和商務服務業(yè) □M科學研究、技術服務和地質勘查業(yè) □N水利、環(huán)境和公共設施管理業(yè) □O居民服務和其他服務業(yè) □P教育 □Q衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè) □R文化、體育和娛樂業(yè) □S公共管理和社會組織 □T國際組織 □其他 |
| 組織機構類型 | □國有企業(yè) □城鎮(zhèn)集體企業(yè) □外商投資企業(yè) □城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè) □國家機關 □事業(yè)單位 □社會團體 □民辦非企業(yè)單位 □其他組織機構 |
| 法人代表姓名 |
| 法人代表證件類型 |
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| 法人代表證件號碼 |
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繳存
信息 | 繳存資金來源 | □自籌 □財政 □組合 |
| 單位繳存比例 | % | 個人繳存比例 | % |
| 單位繳存人數(shù) |
| 繳存開始年月 | 年 月 |
| 月繳存總基數(shù) |
| 單位月繳存額 |
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| 職工月繳存額 |
| 月繳存總額 |
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| 繳存所屬地區(qū) | □市直 □江城 □海陵 □高新 □濱海
□陽東 □陽春 □陽西 |
| 公積金賬戶開戶銀行 | □工商銀行 □江城工行 □農業(yè)銀行 □中國銀行 □建設銀行
□廣發(fā)銀行 □郵政儲蓄銀行 □農商行 □中信銀行 |
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單位
繳存
付款
銀行
信息 | 單位繳存付款銀行名稱 |
| 單位繳存付款銀行賬號 |
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| 單位繳存付款賬戶名稱 |
| 付款（托收）日 | 每月 日（1～25日） |
| 經辦人信息 | 姓名 |
| 固定電話 |
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| 手機號碼 |
| 證件類型 |
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| 證件號碼 |
| 微信號 |
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| 電子郵箱 |
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申請
資料
名稱 | □法人證書 | □社會信用代碼證 | □稅務登記證 | □單位設立批準文件 |
| □單位法人身份證 | □營業(yè)執(zhí)照副本 | □經辦人（專管員）身份證 | □社保綜合申報表 |
| □ 其他 |
單位授 權書
| 我單位現(xiàn)授權 為住房公積金經辦人（專管員）,負責辦理本單位及在職職工的住房公積金相關業(yè)務。承諾：以上所填寫及提交的材料內容真實、合法、有效。如違反本承諾的,本單位愿意承擔由此產生的一切法律責任。 |
| 法 定 代 表 人（簽名) 單位公章： |
| 經辦人（專管員）（簽名) 年 月 日 |
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| 制表： | 單位蓋章 中心或管理部審批 銀行蓋章 |
| 復核： |
| 主管： |
| 年 月 日 年 月 日 年 月 日 |
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說明：1、【公積金業(yè)務經辦部門】是指負責辦理本單位公積金相關事項的內設部門；
2、三證合一的只填寫統(tǒng)一社會信用代碼 □否則填寫組織機構代碼和營業(yè)執(zhí)照號碼；
3、【單位性質】、【隸屬關系】、【經濟類型】、【所屬行業(yè)】、【組織機構類型】根據(jù)單位實際情況在相應的 □里打√即可；
4、【證件類型】：●身份證 ●外國人永久居留證●護照●其他
5、個人繳存比例不得低于單位繳存比例；
6、【托收銀行信息】辦理公積金繳存托收時填寫 □同時需另外簽訂委托扣款協(xié)議。
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粵公網安備 44170202000121號
