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      《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》解讀


        一、文件的制定背景

        根據(jù)省的有關(guān)文件精神,為進一步提高職工醫(yī)保參保人醫(yī)療保障水平,我們牽頭印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》。

        二、主要內(nèi)容

        《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》主要內(nèi)容包括:

        (一)提高職工醫(yī)保報銷比例

        從2023年9月1日起,提高我市職工醫(yī)保參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)報銷比例,每個級別定點醫(yī)療機構(gòu)平均提高4%,政策調(diào)整后報銷比例具體為:一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)在職人員統(tǒng)一調(diào)整為90%,退休人員統(tǒng)一調(diào)整為92%;二級定點醫(yī)療機構(gòu)在職人員84%、退休人員86%;三級定點醫(yī)療機構(gòu)在職人員80%、退休人員82%。

        (二)降低三級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線

        從2023年9月1日起,將我市職工醫(yī)保參保人市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付線由900元降低至700元。



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