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各縣（市、區(qū)）人民政府，市府直屬有關單位：

為貫徹省人大代表視察我市農村合作醫(yī)療工作提出的指導性意見，切實加強對農村合作醫(yī)療工作的領導，完善各項管理制度，使我市農村合作醫(yī)療工作健康穩(wěn)步發(fā)展，根據(jù)省的統(tǒng)一部署，并經市政府同意，現(xiàn)就進一步做好下半年我市的農村合作醫(yī)療工作通知如下：

一、加強領導，把農村合作醫(yī)療質量和效果擺上重要議事日程

建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度、解決農村看病難問題具有長期性、復雜性和艱巨性。必須端正農村合作醫(yī)療工作的指導思想，正確理解建立新型農村合作醫(yī)療制度的目的和意義，把農村合作醫(yī)療的工作質量和實際效果擺上重要議事日程，讓廣大農民群眾真正受惠。要堅決糾正工作中重數(shù)量輕質量、片面追求覆蓋率、忽視農村合作醫(yī)療實際效果，甚至弄虛作假的錯誤傾向。切實加強管理，及時解決農村合作醫(yī)療發(fā)展中存在的問題。

二、規(guī)范管理，確保農村合作醫(yī)療基金的安全運轉

（一）認真抓好農醫(yī)資金管理，做到專戶專賬，專款專用。農村合作醫(yī)療資金是農村群眾的“救命錢”，各地一定要切實加強管理，嚴格做到專賬專戶，專款專用，決不允許挪作他用。一旦發(fā)現(xiàn)挪用、貪污合作醫(yī)療資金的，要追究領導和當事人的責任，情節(jié)嚴重的要追究其法律責任。

（二）做好參合人員的造冊登記和醫(yī)療費用報銷的登記。為了便于合作醫(yī)療的預計及上級的檢查，各地要對參加合作醫(yī)療人員按省的要求進行造冊登記。同時，對住院群眾報銷醫(yī)療費的也要設立表冊分別進行登記，把住院姓名、住址、所住醫(yī)院、住院時間、住院費用總額、報銷比例、實報金額、簽領人等各項內容填寫好，以便于統(tǒng)計和檢查。

（三）規(guī)范醫(yī)療機構行為，防止虛報、冒領合作醫(yī)療資金。一是醫(yī)療機構必須提高服務質量，積極支持和配合農村合作醫(yī)療制度。二是要加強對醫(yī)療機構行為的監(jiān)督管理，監(jiān)控醫(yī)療費用的增長。對不合理用藥、檢查、住院的問題進行規(guī)范，防止亂檢查、亂開藥、亂住院情況的發(fā)生。對虛報、冒領農村合作醫(yī)療補償?shù)男袨椋J真查處。三是醫(yī)療機構要提供規(guī)范的住院憑證，嚴禁虛開住院證明，嚴禁將門診費用轉作住院費用，嚴禁出讓醫(yī)療收費收據(jù)。四是基層農村合作醫(yī)療管理部門必須嚴格執(zhí)行費用報銷的規(guī)定，對報銷項目認真審核，防止虛報、冒領。五是要規(guī)范醫(yī)療收費行為，禁止亂收費。

（四）認真清查農村合作醫(yī)療基金管理和使用情況。縣（市、區(qū)）要按照《轉發(fā)省衛(wèi)生廳關于清查農村合作醫(yī)療基金的通知》（陽府辦函〔2005〕22號）精神，及時組織有關部門對2002年以來的農村合作醫(yī)療基金和保障救助基金進行清理，并于8月10日前將清查結果上報市政府，并抄送市衛(wèi)生局。下半年，省將對鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療補償支付環(huán)節(jié)弄虛作假的情況進行抽查，對截留、拖欠、挪用、貪污、冒領農村合作醫(yī)療基金和虛報參合人數(shù)、套取上級財政扶持資金的情況，逐一作出處理，問題突出的要全省通報。

三、落實措施，扎實推進農村合作醫(yī)療的健康發(fā)展

（一）確保各級財政扶持資金按時到位。按照省的要求，2004年各級的扶持資金以及今年市、縣（市、區(qū)）、鎮(zhèn)財政安排的農村合作醫(yī)療補助資金要在2005年10月15日前全部劃入農村合作醫(yī)療基金專戶。

（二）要合理確定保障標準和報銷比例。6月上旬，省衛(wèi)生廳發(fā)出了《關于提高新型農村合作醫(yī)療保障水平的通知》（粵衛(wèi)〔2005〕131號），要求從2006年1月起，全省所有的縣（市、區(qū)）都應將合作醫(yī)療費用補助封頂線調整到3000元以上，醫(yī)療費用報銷比例，鎮(zhèn)級醫(yī)院一般不低于40%，縣級醫(yī)院一般不低于35%，市級以上醫(yī)院一般不低于30%。根據(jù)省的要求，各縣（市、區(qū)）政府和衛(wèi)生行政部門要認真做好調查研究，科學測算，按照既要達到省的要求，又使農醫(yī)資金不“穿底”的原則，合理確定保障水平和報銷比例。

（三）總結經驗，認真做好下年度農村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動工作。2006年，我市參加農村合作醫(yī)療的人口覆蓋率要達到60%以上，任務十分繁重。各級政府一定要高度重視，及早做好宣傳發(fā)動。全市統(tǒng)一從9月1日起至11月底為宣傳發(fā)動及收款時間，12月份為統(tǒng)計人數(shù)及把收繳款項存入合作醫(yī)療專戶時間。市政府將于8月底召開全市農村合作醫(yī)療工作會議。各地要利用報紙、電臺、電視等媒體，大力宣傳農村合作醫(yī)療的政策，使合作醫(yī)療政策深入人心，家喻戶曉。通過宣傳發(fā)動，使廣大農民群眾自覺自愿參加新型農村合作醫(yī)療，以解決“因病致貧、因病返貧”的后顧之憂。各地在推進農村合作醫(yī)療發(fā)展過程中，要堅持量力而行的原則，堅持數(shù)量和質量的統(tǒng)一，力求實效，堅決糾正弄虛作假的行為，確保新型農村合作醫(yī)療健康發(fā)展。

陽江市人民政府辦公室

二○○五年八月二日

主題詞：農村  醫(yī)療  合作  通知